Existe um teste de intolerância a FODMAP?

Não. Não existe nenhum exame validado de sangue, de hálito ou de fezes que mostre quais FODMAPs causam seus sintomas. A forma confiável de descobrir é reduzir os FODMAPs por algumas semanas e depois reintroduzi-los um grupo por vez, observando como você se sente.

Testes de “intolerância alimentar” por IgG

Esses testes medem, numa amostra de sangue, os anticorpos IgG contra dezenas de alimentos, e costumam ser vendidos pela internet ou em clínicas. Um IgG alto mostra principalmente que você come aquele alimento com frequência. É uma resposta normal do sistema imunológico, não um sinal de intolerância.

A Academia Europeia de Alergia e Imunologia Clínica (EAACI) afirma que os testes de IgG não devem ser usados para diagnosticar alergia ou intolerância alimentar.^[1] Cortar alimentos com base nesses resultados pode fazer você abrir mão de alimentos que tolera, sem nenhum benefício.

Teste do hidrogênio expirado

Os testes de hálito medem os gases produzidos quando as bactérias fermentam um açúcar, como a lactose ou a frutose, que você bebe numa dose de teste. Eles podem mostrar que um açúcar é mal absorvido, mas essa má absorção também é comum em pessoas sem sintomas, e a dose do teste é maior do que uma porção normal.

Para pessoas com sintomas típicos de SII, a Sociedade Britânica de Gastroenterologia afirma que os testes de hálito não servem para diagnosticar intolerância a carboidratos, nem mesmo à lactose.^[2] Além disso, cada teste de hálito avalia um açúcar por vez, enquanto os FODMAPs se dividem em seis grupos.

Exames que seu médico pode pedir

Antes de diagnosticar SII, o médico costuma pedir alguns exames para descartar outras doenças. O mais comum é um exame de sangue para doença celíaca, e ele é importante porque a doença celíaca exige uma dieta sem glúten rigorosa, não uma dieta low FODMAP.^[2][3] Não corte o glúten antes desse exame, ou o resultado pode dar negativo mesmo que você tenha a doença.

O que funciona: reduzir e depois reintroduzir

A própria dieta low FODMAP funciona como teste:

1. Reduza os seis grupos de FODMAP por 2 a 6 semanas.
2. Se os sintomas melhorarem, reintroduza um grupo por vez, em quantidades crescentes.
3. Mantenha tudo o que você tolera e limite só o que causou sintomas.

O guia da dieta low FODMAP explica cada fase, e o guia de reintrodução mostra como testar cada grupo. Um nutricionista pode adaptar o plano para você.

Registrar o que você come

A reintrodução só funciona se você conseguir ligar o que comeu a como se sentiu algumas horas depois. Um diário de papel serve. O Fodmi faz o mesmo no seu iPhone: você registra as refeições por foto, voz ou texto, conta como cada uma caiu e vê quais alimentos coincidem com os dias ruins. A lista de alimentos mostra até que quantidade cada alimento continua low FODMAP.